女性掉髮徵兆有哪些？
「掉髮」原本是頭髮生長過程中，一個正常的階段。
但如果出現以下的狀況，就代表掉髮已經過多、不正常，可能是女性掉髮 (Female pattern hair loss, FPHL) 的徵兆：
頭頂的頭髮，明顯感受到變得稀疏。
每天掉髮量超過 100 根以上，且持續 2～3 週以上。
開始出現圓狀、塊狀的掉髮區域。
掉髮的地方有搔癢感，或在掉髮時感到疼痛。
突然出現不明的大量掉髮：在日常梳頭、洗頭或稍微拉一下頭髮時，就出現大量的掉髮。
頭皮的禿頭區域出現掉髮以外症狀：像是發紅、腫脹或滲出液體，可能是皮膚癬的徵兆。
經過諮詢專家意見，落髮專長的皮膚科醫師建議如下：
異常落髮除了用眼睛觀察外，也會用手從髮梢間穿過，如果輕碰下就會掉落 10 ~ 15 根的頭髮、甚至一把的程度，就非常有可能是異常掉髮。
另外，醫師也建議，只要感覺到自己的頭髮有和平常不一樣的地方，最好就去抽血、給醫生檢查，才是最準確的判斷方式。
女性掉髮原因是什麼？
造成女性掉髮 (Female pattern hair loss, FPHL) 的可能原因很多，從生理到心理狀況都可能導致掉髮，像是：
身體經歷重大壓力：嚴重疾病、手術、生產、快速減重。
藥物、醫學治療影響：像是某些口服避孕藥、化學治療、放射治療可能造成掉髮。
體內荷爾蒙失調：身體內雌性激素與雄性激素的比例不平衡時，可能造成掉髮。
處在負面情緒、壓力中。
基因、遺傳。
頭皮老化。
頭皮疾病影響：像是頭皮癬，或嚴重的脂漏性皮膚炎，也可能造成掉髮。
一般在判斷掉髮原因時，會透過幾個問題來協助觀察：
掉髮開始的時間。
掉髮是慢慢發生，還是短時間內發生？
掉髮的量。
在過去 3～6 個月內，是否有任何身體、精神或情緒壓力產生？
是否出現雄性激素過多的症狀？像是多毛症、卵巢異常、月經不調、痤瘡、不孕症等。
女性雄性禿
女性雄性禿 (Female Androgentic Alopecia, FAGA) 是女性掉髮中最常見的原因。
掉髮的症狀可以分成三期：
初期：輕度掉髮，從頭髮分線處開始變得稀疏。
中期：頭髮密度慢慢變薄，覆蓋頭皮處變少。
後期：掉髮嚴重到可以清楚看見頭皮
主要的掉髮區域是頭頂，靠近額頭部分的頭髮會慢慢變薄，但髮際線通常不會嚴重後退。
另外，頭皮的毛囊會逐漸縮小、失去功能，讓頭髮的密度明顯降低。
女性雄性禿，可能在成年早期，大約 25～30 歲就發生，但更常在更年期發生。
目前認為主要的掉髮原因，可能是體內激素的不平衡：雌性激素因為某些原因降低，導致體內雄性激素過多而產生掉髮。
雄性激素跟雌性激素對頭髮生長有哪些影響？
雄性激素，是一群負責雄性性徵發育的荷爾蒙，其中影響頭髮生長比較多的是睪固酮 (Testosterone) 和二氫睪固酮 (Dihydrotestosterone)。
睪固酮會透過 5-α 還原酶 (5-alpha reductase) 這個酵素，在體內轉化成二氫睪固酮：
影響臉部、腋下、陰部、胸部的毛髮，往最終生長階段發展。
抑制頭髮的生長。
雌性激素則是多種在女性身上比較多的荷爾蒙的總稱，其中影響頭髮生長比較多的是黃體素 (progesterone)。
黃體素是孕酮的俗稱，來自卵巢的黃體製造與分泌。
它主要的作用是：
抑制黃體生成激素 (Luteinizing hormone, LH) 分泌，降低雄性激素的合成量。
抑制 5-α 還原酶的作用，減少睾固酮轉化成二氫睾固酮。
總結來看，雄性激素偏向抑制頭髮生長，而雌性激素偏向抑制雄性激素的作用。
雄性與雌性激素作用比較表
可能影響、導致女性雄性禿的因素有哪些？
年齡：根據最新醫學文獻，女性的年齡越高，掉髮的機率越高。
久坐的生活型態：根據研究，經常維持「坐姿連續 6 小時以上」的久坐生活型態，跟女性雄性禿的嚴重程度相關。
遺傳：根據調查，遺傳是導致體內激素不平衡、產生掉髮的多數原因。
慢性疾病：根據研究，全身性動脈高血壓，跟女性雄性禿的嚴重程度相關。
更年期女性掉髮原因？
更年期 (Menopause) 是指女性停止生理期後的時期，通常發生在 45 歲～55 歲之間。
這個時期的卵巢會慢慢失去功能，不再製造黃體，原本分泌的黃體素會慢慢減少。
如果身體調節不佳，就容易造成雌性激素跟雄性激素的比例失衡。
當體內的雄性激素過多，就可能產生女性雄性禿的掉髮現象。
休止期落髮
休止期落髮 (Telogen Effluvium, TE)，又稱作壓力型掉髮，是一種因為身體變化或壓力引起的暫時性掉髮。
這些身體壓力會讓頭髮加速進入「休止期」，也就是頭髮生長的最終階段，加速頭髮的掉落。
常見可能導致休止期落髮的原因：
生病：長時間高燒不退、嚴重疾病、甲狀腺機能不全或亢進。
經歷重大手術。
生產。
營養不良：可能因為快速減重，或飲食不均衡導致，包含缺鐵、缺維生素 D 、蛋白質攝取不足等。
情緒與心理壓力。
中毒。
使用特定藥物：抗凝血劑、降膽固醇藥、秋水仙素等。
每天掉髮的正常範圍在 50～100 根，如果明顯超過這個數量，就可能是休止期掉髮。
跟前面介紹的女性雄性禿掉髮不同，休止期落髮是短時間內，在頭皮各處突然發生的掉髮。
但一般只要排除致病原因，掉髮現象就能在 6～9 個月內慢慢恢復。
而且休止期落髮屬於「非疤痕性禿髮」，不會留下任何後遺症或疤痕，是能完全復元的。
經過諮詢專家意見，落髮專長的皮膚科醫師建議如下：
以孕產婦中常見的「產後落髮」來說，是每位產婦都會發生的症狀，沒辦法用任何方式預防。
落髮開始的時間，會根據每位產婦的體質而有不同，但落髮大約會持續 3 個月左右。
如果超過 3 個月還沒長出新的頭髮，就可能造成禿頭，建議去看醫生檢查原因。
另外，有些產婦可能會擔心「餵母奶」是否會加劇掉髮症狀？
皮膚科醫師表示，只要媽媽營養充足、沒有營養方面的問題，餵母奶對於落髮是沒有影響的。
